Prise de sang : à quelle fréquence faire un bilan sanguin ?
Il n’existe pas de prise de sang annuelle valable pour tout le monde. Si vous allez bien, la fréquence dépend de votre âge, de vos facteurs de risque et des traitements que vous prenez. Les médecins internistes suisses déconseillent même les check-up approfondis répétés chez les personnes qui n’ont aucun symptôme.
Les analyses de laboratoire font partie du quotidien de la médecine de famille. Les plus courantes répondent chacune à une question précise : le cholestérol pour le risque cardiovasculaire, l’hémogramme pour une anémie, la créatinine et le potassium pour le suivi de certains traitements.
Les repères selon votre situation
| Votre situation | Ce qui est généralement recommandé |
|---|---|
| Moins de 40 ans, en bonne santé, sans facteur de risque | Pas de prise de sang systématique. Le bilan porte sur la tension, le poids, les habitudes de vie et les vaccins ; une analyse se fait si un symptôme ou un risque le justifie. |
| Cholestérol | Un premier contrôle dès 40 ans chez l’homme, dès 50 ans ou à la ménopause chez la femme. Plus tôt en cas de tabac, diabète, hypertension, surpoids, sédentarité ou antécédents familiaux, ou au début d’une contraception orale. Si le résultat est normal et le risque faible, inutile de le refaire chaque année. |
| Glycémie (sucre dans le sang) | Selon l’âge et les facteurs de risque : surpoids, antécédents familiaux de diabète, hypertension, diabète pendant une grossesse. |
| Traitement au long cours (tension, cholestérol, diabète, thyroïde…) | Des contrôles réguliers, au rythme fixé par votre médecin. Par exemple, sous traitement contre le cholestérol : un contrôle environ six semaines après le début, puis une fois par an quand l’objectif est atteint. |
| Vous avez des symptômes (fatigue, essoufflement, perte de poids…) | Une prise de sang ciblée, décidée en consultation. Voir notre article sur la fatigue et le fer. |
| Plus de 75 ans, sans maladie cardiovasculaire | Pas de nouveau dépistage du cholestérol. |
Et après 50, 60 ou 70 ans ?
L’âge seul ne justifie pas une prise de sang tous les ans. Ce qui change avec les années, c’est surtout le nombre de traitements et de maladies chroniques à suivre, et c’est pour ce suivi que les contrôles deviennent plus fréquents. Votre médecin de famille fixe un rythme adapté à vos traitements et à vos antécédents.
Les analyses à éviter « par habitude »
La Société suisse de médecine interne générale publie, dans le cadre de « smarter medicine », une liste d’examens souvent réalisés sans bénéfice pour le patient. Trois d’entre eux touchent à la prise de sang :
- pas de bilan de santé complet et répété chez une personne sans symptôme ;
- pas de dosage de routine de la vitamine D sans facteur de risque de carence ;
- pas de dépistage du cholestérol après 75 ans chez une personne sans maladie cardiovasculaire.
Une analyse inutile n’est pas sans conséquence : un résultat légèrement hors des normes, fréquent et souvent sans importance, peut entraîner d’autres examens et une inquiétude qui n’avait pas lieu d’être.
Les analyses les plus courantes
Voici les analyses les plus souvent demandées en médecine de famille, et ce qu’elles mesurent.
| Analyse | À quoi elle sert |
|---|---|
| Triglycérides, cholestérol total et HDL | Évaluer le risque cardiovasculaire, avec la tension, le tabac et le diabète. |
| Hémogramme | Compter les globules rouges et blancs, mesurer l’hémoglobine : anémie, infection, inflammation. |
| Créatinine et urée | Vérifier le fonctionnement des reins, notamment sous certains traitements. |
| Potassium | Contrôler un sel minéral influencé par plusieurs médicaments contre la tension. |
| ALAT, ASAT, GGT, phosphatases alcalines, bilirubine | Explorer le foie et les voies biliaires. |
| Glucose et hémoglobine glyquée (HbA1c) | Dépister ou suivre un diabète. L’HbA1c reflète la moyenne des deux à trois derniers mois. |
| CRP et vitesse de sédimentation | Rechercher une inflammation ou une infection. |
| Acide urique | Rechercher ou suivre une goutte. |
Comment se préparer ?
- Faut-il être à jeun ? Pour la plupart des analyses, non. Le bilan du cholestérol peut le plus souvent se faire sans être à jeun. On peut vous le demander pour certaines analyses, par exemple une glycémie à jeun ou si vos triglycérides sont élevés : le cabinet vous le précise au moment du rendez-vous.
- Apportez la liste de vos médicaments, compléments alimentaires compris.
- Les résultats : la prise de sang et les analyses courantes se font au cabinet, et pour de nombreuses analyses les résultats sont disponibles rapidement, parfois pendant la consultation. Les analyses spécialisées sont confiées à notre laboratoire partenaire. En savoir plus sur notre laboratoire interne.
Questions fréquentes
Une prise de sang par an, est-ce utile ?
Pas de façon systématique si vous allez bien et ne prenez pas de traitement. Elle l’est si elle répond à une question : un dépistage adapté à votre âge, le suivi d’un traitement ou un symptôme.
À quelle fréquence contrôler son cholestérol ?
Cela dépend du résultat et de votre risque cardiovasculaire. Si tout est normal et que votre risque est faible, l’intervalle peut être de plusieurs années. Sous traitement, un contrôle annuel est habituel une fois l’objectif atteint.
La prise de sang est-elle remboursée ?
Les analyses prescrites par le médecin pour une raison médicale sont prises en charge par l’assurance de base, après déduction de votre franchise et de la quote-part.
Puis-je demander une prise de sang « pour voir » ?
Vous pouvez toujours en parler avec votre médecin. Il vous proposera les analyses qui ont un sens pour vous et vous expliquera pourquoi il en déconseille d’autres.
Faire le point sur vos analyses
Prenez rendez-vous en ligne ou appelez le 026 401 08 09. La prise de sang se fait sur place, au cabinet de Villars-sur-Glâne. Voir aussi : Bilan de santé : à quel âge, et tous les combien ?